En què consisteix l'eina DiabeText?
L’eina DiabeText consisteix en l’enviament de missatges curts de text (SMS) a persones amb diabetis tipus 2 o amb un alt risc de patir aquesta malaltia. Els missatges de text són personalitzats en base a la informació disponible en la història clínica informatitzada, així com segons l’estil de vida de les persones que els reben.
A través d’aquests missatges de text, es busca promoure l’adopció d’estils de vida saludables, així com la presa adequada de medicació — aspectes clau per a la prevenció i el tractament de la diabetis.
Com s'ha desenvolupat l'eina DiabeText?
L’eina DiabeText s’ha desenvolupat a través d’un procés amb múltiples etapes en què ha participat conjuntament un nombrós equip multidisciplinari. El desenvolupament d’aquesta eina està basat en el marc per al desenvolupament d’intervencions complexes proposat pel Medical Research Council.
1. Revisant la literatura
Revisió de la literatura científica
En primer lloc, hem realitzat una sèrie de revisions sistemàtiques de la literatura i metaanàlisi per conèixer en profunditat les característiques de les eines similars que han funcionat amb èxit en altres països o en persones amb altres problemes de salut similars a la diabetis.
2. Involucrant pacients i professionals sanitaris
Grups focals amb pacients i professionals sanitaris
Hem realitzat més de deu grups focals tant amb persones amb diabetis tipus 2 o en risc de patir-la, com amb professionals de la salut. Hem escoltat i analitzat en profunditat els seus punts de vista, consells i suggeriments sobre com hauria de ser DiabeText perquè s’ajustés a les necessitats tant dels pacients com dels professionals sanitaris.
3. Desenvolupant els missatges de text
Desenvolupant una biblioteca de missatges de text
Tenint en compte els resultats de les dues fases prèvies, hem dissenyat una biblioteca d’uns 1000 missatges de text. Els missatges han estat dissenyats per un equip multidisciplinari, encapçalat per psicòlogues de la salut, incloent-hi metges, infermeres, experts en activitat física, farmacèutics i, per descomptat, pacients. A través d’un complex procés hem refinat els missatges. També hem establert diferents perfils o grups de pacients, i hem determinat quins missatges i en quin ordre aquests han de ser enviats per a cada perfil.
4. Desenvolupant la tecnologia
Integració de la biblioteca de missatges amb les històries clíniques informatitzades
Treballant conjuntament amb el Servei de Salut de les Illes Balears, així com amb la Plataforma d’Investigació en Informació en Salut de l’IdISBa, hem desenvolupat una solució tecnològica que permet la personalització dels missatges de text en funció de les dades de la història clínica informatitzada dels pacients. Això ens permet enviar missatges personalitzats als pacients segons el seu tipus de medicació, el nivell de sedentarisme, l’índex de massa corporal, o si pateixen o no determinades complicacions com la retinopatia diabètica, el peu diabètic, insuficiència renal, dislipèmia o colesterol. També permet enviar missatges sobre nova medicació disponible per retirar a la farmàcia, resultats d’analítiques recents o recordatoris de properes cites.
Avaluació de DiabeText a través d'assaigs clínics
Per poder determinar científicament l’efecte de l’eina DiabeText, vam dur a terme diversos assaigs clínics no comercials. Actualment, DiabeText és objecte d’avaluació en quatre assaigs clínics.
Què en pensen els pacients que ja han utilitzat DiabeText?
DiabeText ja ha estat utilitzat per més de 130 pacients, els quals han participat en diversos estudis d’investigació orientats a avaluar aquesta eina. Hem entrevistat alguns d’aquests pacients, els quals indiquen que aquesta eina fomenta:
- Una major consciència sobre la malaltia, sovint silenciosa i oblidada.
- La motivació per a realitzar canvis de comportament cap a estils de vida més saludables.
- La sensació d’acompanyament i de suport.
- Un major coneixement de la diabetis i de com abordar-la.
“Els missatges m’han ajudat a analitzar la meva conducta, reflexionar i rectificar si és necessari.”. ( Dona amb con diabetis tipus 2, (56 años)
Vols saber més sobre les experiències dels usuaris de DiabeText? Fes clic aquí!
Publicacions científiques sobre DiabeText
- Zamanillo-Campos R, Fiol deRoque MA, Serrano-Ripoll MJ, Mira-Martínez S, Ricci-Cabello I. Development and evaluation of DiabeText, a personalized mHealth intervention to support medication adherence and lifestyle change behaviour in patients with type 2 diabetes in Spain: A mixed-methods phase II pragmatic randomized controlled clinical trial. Int J Med Inform. 2023;176:105103.
- Zamanillo-Campos R, Serrano-Ripoll MJ, Taltavull-Aparicio JM, Gervilla-García E, Ripoll J, Fiol-deRoque MA, Boylan AM, Ricci-Cabello I. Perspectives and Views of Primary Care Professionals Regarding DiabeText, a New mHealth Intervention to Support Adherence to Antidiabetic Medication in Spain: A Qualitative Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Apr 1;19(7):4237. doi: 10.3390/ijerph19074237.
- Zamanillo-Campos R, Serrano-Ripoll MJ, Taltavull-Aparicio JM, Gervilla-García E, Ripoll J, Fiol-deRoque MA, Boylan AM, Ricci-Cabello I. Patients’ Views on the Design of DiabeText, a New mHealth Intervention to Improve Adherence to Oral Antidiabetes Medication in Spain: A Qualitative Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Feb 8;19(3):1902. doi: 10.3390/ijerph19031902.
- Abbate M, Fresneda S, Yañez A, Ricci-Cabello I, Galmes-Panades AM, Aguilo A, Bennasar-Veny M; PREDIPHONE trial group. Nurse-led telephone intervention for lifestyle changes on glycaemic control in people with prediabetes: Study protocol for a randomized controlled trial. J Adv Nurs. 2021 Jul;77(7):3204-3217. doi: 10.1111/jan.14842. Epub 2021 Mar 26.
- Prinjha S, Ricci-Cabello I, Newhouse N, Farmer A. British South Asian Patients’ Perspectives on the Relevance and Acceptability of Mobile Health Text Messaging to Support Medication Adherence for Type 2 Diabetes: Qualitative Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2020 Apr 20;8(4):e15789. doi: 10.2196/15789.
- Ricci-Cabello I, Bobrow K, Islam SMS, Chow CK, Maddison R, Whittaker R, Farmer AJ. Examining Development Processes for Text Messaging Interventions to Prevent Cardiovascular Disease: Systematic Literature Review. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Mar 29;7(3):e12191. doi: 10.2196/12191.
- Farmer AJ, McSharry J, Rowbotham S, McGowan L, Ricci-Cabello I, French DP. Effects of interventions promoting monitoring of medication use and brief messaging on medication adherence for people with Type 2 diabetes: a systematic review of randomized trials. Diabet Med. 2016 May;33(5):565-79. doi: 10.1111/dme.12987. Epub 2015 Nov 17.
- Arambepola C, Ricci-Cabello I, Manikavasagam P, Roberts N, French DP, Farmer A. The Impact of Automated Brief Messages Promoting Lifestyle Changes Delivered Via Mobile Devices to People with Type 2 Diabetes: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis of Controlled Trials. J Med Internet Res. 2016 Apr 19;18(4):e86. doi: 10.2196/jmir.5425.
Institucions finançadores.
DiabeText ha estat desenvolupada gràcies al suport de diverses agències finançadores tant nacionals com regionals.
- Impulsando la transferencia de DiabeText, una herramienta digital integrada con la historia clínica para mejorar la salud y calidad de vida de personas con diabetes (PDC2022-133257-I00)
Convocatoria “Pruebas de Concepto 2022” (Ministerio de Ciencia e Innovación)
Investigador principal: Ignacio Ricci Cabello
Duración: 2023 – 2024 - Development and evaluation of a low intensity, multifaceted, digital health intervention to prevent type 2 diabetes mellitus in the primary care setting: the PREDIABETEXT study (SYN20/04)
Programa Synergia 2020. IdISBa.
Investigadores principales: Ignacio Ricci Cabello y Escarlata Angullo Martínez.
Duración: 2021 – 2022. - Promoviendo la adherencia a medicación antidiabética en pacientes con diabetes tipo 2 mediante un sistema de tecnología móvil integrado con historias clínicas informatizadas (RTI2018-096935-A-I00)
Proyectos I+D+i “Retos investigación”. Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades.
Investigador principal: Ignacio Ricci Cabello.
Duración: 2019 – 2022. - Efectividad y coste-utilidad de una intervención enfermera basada en prescripción social de activos y modificación de estilos de vida para reducir la glucemia en prediabéticos (PREDIAPS) (PI18/01209)
Instituto de Salud Carlos III, “Acción Estratégica en Salud 2018”.
Investigador principal: Miguel Bennàsar Veny.
Duración: 2019 – 2021.
Interessat en utilitzar DiabeText?
Animem tant als investigadors, com als gestors o als mateixos centres de salut a utilitzar DiabeText. Contacta amb nosaltres a través del següent formulari i t’explicarem com pots accedir i començar a fer servir l’eina.
